Angajații din spitalele publice care își desfășoară activitatea în clinici private în timpul programului de lucru de la stat ar putea risca să își piardă locul de muncă. Această măsură face parte din programul de guvernare propus de Cabinetul condus de Luca Niculescu și este înrădăcinată într-un pachet extins de reforme destinate sistemului sanitar. Documentul include, printre altele, modificarea sistemului de gărzi, revizuirea tarifelor și implementarea unor reguli noi pentru personalul medical. Este important de menționat că, pentru moment, aceste inițiative sunt doar propuneri de guvernare și nu au fost încă adoptate.
Reforma sistemului de sănătate figurează printre prioritățile noului Executiv. Printre obiectivele enunțate se află utilizarea mai eficientă a resurselor umane din domeniul sănătății, adaptarea gărzilor la necesitățile fiecărui spital și îmbunătățirea condițiilor de furnizare a serviciilor pentru pacienți.
Una dintre propunerile ce ar putea afecta direct cadrele medicale se referă la activitățile desfășurate în sectorul privat în timpul programului de lucru din sistemul public.
Conform programului de guvernare elaborat de Cabinetul Niculescu, personalul medical care lucrează în alte unități sanitare în timpul orelor de lucru de la spitalul public ar putea fi concediat, prin desfacerea contractului individual de muncă.
Această măsură are scopul de a preveni situațiile în care medicii sunt remunerați pentru activitatea dintr-o unitate publică, dar își desfășoară efectiv munca într-o clinică privată în același interval de timp.
Este important de menționat că această propunere se deosebește de activitatea desfășurată în sectorul privat după încheierea programului de la stat. Documentul face referire la suprapunerea programului de lucru, nefiind o interdicție generală de a lucra în ambele sisteme.
Implementarea unei astfel de măsuri va depinde de cadrul legislativ existent și de procedurile prin care va fi pusă în aplicare.
Un alt obiectiv al reformei se concentrează pe reorganizarea gărzilor și ajustarea modului în care acestea sunt remunerate.
Programul de guvernare preconizează adaptarea gărzilor la specificul fiecărui spital și al specialităților medicale. Ar urma să existe forme diferite de gardă, în funcție de activitatea desfășurată și de nevoile unității sanitare.
Documentul oferă exemple precum:
Fiecare categorie ar urma să beneficieze de un sistem de tarifare adaptat responsabilităților și activității efective.
În plus, viitorul Executiv propune introducerea unor tarife progresive, corelate cu numărul de gărzi efectuate.
Obiectivul declarat este acela de a stimula personalul medical să participe activ la activitatea de gardă și de a adapta mai bine serviciile la necesitățile spitalelor.
Programul de guvernare mai include și actualizarea treptată a tarifelor pentru gărzile medicale, având ca scop aducerea acestora la nivelul salariului aflat în plată.
Acest proces ar urma să fie realizat în funcție de resursele disponibile, contribuțiile bugetare și angajamentele de cheltuieli ale statului.
Astfel, documentul nu preconizează o majorare imediată și uniformă a tuturor tarifelor, ci o modificare graduală, dictată de posibilitățile financiare.
O altă propunere se referă la remunerarea gărzilor efectuate de medicii rezidenți încă din primul an de pregătire.
Pentru rezidenții care activează în sectorul privat, programul menționează că plata ar urma să fie parțial acoperită de unitatea medicală.
Reforma anunțată vizează și modificarea criteriilor prin care se determină numărul de angajați necesari într-o unitate sanitară.
În locul unei abordări bazate exclusiv pe norme generale, programul propune luarea în considerare a mai multor aspecte:
Scopul declarat este adaptarea personalului la volumul real de activitate și la particularitățile fiecărui spital.
Documentul mai prevede și reducerea progresivă a deficitului de personal medical, în funcție de necesitățile locale și regionale.
De asemenea, sistemul de rezidențiat ar urma să includă module suplimentare de pregătire pentru anumite supraspecializări, inclusiv pentru proceduri intervenționale și utilizarea echipamentelor medicale complexe.
Programul de guvernare conține și obiective referitoare la prevenirea și controlul infecțiilor asociate asistenței medicale, cunoscute ca infecții nosocomiale.
Printre măsurile propuse se numără investițiile în laboratoare, modernizarea protocoalelor de monitorizare și îmbunătățirea raportării cazurilor.
Totodată, personalul care activează în zone critice, precum secțiile de terapie intensivă, blocurile operatorii, chirurgia și bolile infecțioase, ar urma să participe la module de educație medicală continuă o dată la doi ani, însoțite de testare.
Prin aceste măsuri, viitorul Executiv își propune să îmbunătățească siguranța pacienților și să consolideze mecanismele de prevenire a infecțiilor.
Un alt aspect al programului vizează revizuirea legislației referitoare la malpraxisul medical.
Documentul preconizează adoptarea unei noi reglementări, menită să clarifice aspecte considerate insuficient reglementate de legislația actuală.
O eventuală modificare ar putea influența atât pacienții, cât și personalul medical și unitățile sanitare.
Cu toate acestea, programul de guvernare nu oferă, în forma sa actuală, toate detaliile privind mecanismele specifice ale viitoarei legi. Acestea vor fi stabilite prin elaborarea și adoptarea actelor normative necesare.
Măsurile referitoare la activitatea medicilor, remunerarea gărzilor și organizarea spitalelor sunt incluse în programul de guvernare propus de Luca Niculescu.
Aceasta nu înseamnă că toate schimbările vor intra automat în vigoare odată cu instalarea noului Executiv. În funcție de fiecare măsură, va fi necesară adoptarea de acte normative, proceduri administrative și, eventual, modificarea legislației existente.
Până la adoptarea și publicarea reglementărilor necesare, aceste propuneri trebuie considerate ca obiective enunțate și nu ca reguli deja aplicabile.
Una dintre cele mai importante prevederi se referă la desfacerea contractului de muncă al medicilor care activează într-o altă unitate sanitară în timpul programului de la stat. În același timp, reforma propune schimbări în sistemul de gărzi, remunerația rezidenților, organizarea personalului și prevenirea infecțiilor în spitale.